Тема 13. Электронные услуги в социальной сфере: здравоохранение


Открыть содержание курса

Получение информации по вопросам общественного здравоохранения: оформление единого полиса ОМС, запись к терапевту или специалисту он-лайн, информация о наличии и стоимости лекарственных средств, в том числе льготных, в государственных аптеках. Услуги добровольного страхования. Санаторно-курортное лечение.

Организация здравоохранения затрагивает интересы всех слоев населения, и неудивительно, что электронные услуги в этой области являются самыми востребованными.

Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в статье 41 Конституции Российской Федерации. Получение услуг в этой системе предусмотрено при наличии полиса обязательного медицинского страхования (полиса ОМС). Выдача полисов осуществляется страховыми медицинскими организациями и координируется территориальными фондами обязательного медицинского страхования (ОМС). Информацию обо всех территориальных фондах можно получить на сайте Федерального фонда ОМС (http://ora.ffoms.ru/).

В соответствии с законом № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании» с 1 мая 2011 года в Российской Федерации введен в обращение полис ОМС единого образца (рис. 13.1).

Торопиться с получением нового полиса не нужно, поскольку по закону полис, выданный гражданину до дня вступления в силу закона, остается действующим на неограниченный период до его замены на полис единого образца или универсальную электронную карту. Однако в случае, например, его утраты, вам нужно будет обратиться с заявлением в любой пункт выдачи полисов.

Благодаря сайтам территориальных фондов ОМС, например, Санкт-Петербурга (http://www.spboms.ru/) (рис. 13.2), можно получить информацию об адресах таких пунктов и времени их работы, о диспансеризации работающего населения, найти медучреждения по известному адресу, узнать телефоны «горячих линий» записи на прием к врачам, познакомиться с памяткой владельца полиса ОМС.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) обеспечивает клиенту получение медицинских услуг сверх существующих программ обязательного медицинского страхования, которое гарантируется государством. Такие услуги предоставляются на платной основе страховыми компаниями. В результате застрахованный гражданин получает полис добровольного медицинского страхования (ДМС).

Главное преимущество такого страхования заключается в том, что страхователь лично принимает участие в непосредственном формировании и согласовании подходящей ему страховой программы, а также определяет вид и объем услуг, выбирает подходящие медицинские учреждения, в которых он хочет получать обслуживание. Всю необходимую информацию можно получить на сайтах страховых компаний.

В этой ситуации на первый план выходит проблема выбора надежной компании. Вы можете обратиться к проверенным организациям с хорошей репутацией, о которых вам известно из средств массовой информации, например Росгосстрах (http://www.rgs.ru/), Согаз (http://www.sogaz.ru/), другим.

Или можно обратиться к специализированным информационным ресурсам, таким как портал Про страхование (http://prostrahovanie.ru/) (рис. 13.3). Вы сможете подобрать себе компанию на все случаи жизни, и не только застраховать ваше здоровье и жизнь, но и движимое и недвижимое имущество. Рейтинг страховых компаний, отзывы о страховщиках, подбор страховой компании по виду страхования, аналитические статьи, возможность расчета стоимости страховки - все это поможет вам принять взвешенное решение. 

Для выяснения качества медицинских услуг и репутации страховых компаний, можно воспользоваться возможностью пообщаться с пенсионерами, которые имеют полис ДМС и уже обращались за содействием в страховые компании и медицинские учреждения. Это можно сделать, зарегистрировавшись на одном из форумов. Например: Портал пенсионеров (http://pensionary.ru/), Форум пенсионеров (http://www.forumpensionerov.ru), Страна пенсионерия (http://www.pensionerka.com/forum), Форум молодых пенсионеров (http://age60.ru), Военные пенсионеры (http://militariorg.ucoz.ru/forum/2-10-1) и других.

Среди услуг в области здравоохранения набирает популярность такая услуга, как электронная регистратура, включающая подробную информацию об услугах лечебно-профилактических учреждений, расписании работы медицинских специалистов, а также он-лайн запись к врачу любого профиля.

Для получения данной услуги можно обращаться к региональным порталам самозаписи или пользоваться ресурсами, объединяющими воедино такие сервисы, как например портал MyLpu.Ru - Запись на приём к врачу (http://www.mylpu.ru/) (рис. 13.4). По статистическим данным, предоставленным авторами ресурса, к этой системе подключено более 300 медицинских учреждений. Для полноценного использования этого ресурса необходимо быть авторизованным пользователем. При регистрации на этом сайте, кроме контактных данных, необходимо указать номер СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования) 

 

 


Открыть содержание курса